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神经外二科成功开展眶上锁孔入路手术

近期,脑科分院神经外二科成功开展眶上锁孔入路切除巨大垂体腺瘤手术。病人因双眼视力下降2个月来院就诊,颅脑MRI证实为巨大垂体腺瘤,体积达4.0×3.6×3.5cm。术前经过神经外科全科讨论,共同拟定手术方案,手术由王玉亭副主任医师主刀完成。手术采取右侧眉弓上方外侧长约4cm的切口,骨瓣仅2.5×2cm大小,术中出血极少。术中全切肿瘤,历时约2小时30分,较常规手术缩短近1/3时间。

锁孔手术运用通过“锁孔可窥全室”的原理,利用术者丰富的神经解剖知识,熟练的神经内镜和手术显微镜下显微外科操作技术,针对每一位患者,精心设计手术方案,采用合理的手术小切口和手术入路来完成肿瘤切除手术。

传统开颅手术需作一侧或双侧前额部皮肤切口,不仅出血较多,而且皮肤血管回流、神经感觉和皮肤营养的受影响程度较严重,患者术后恢复较慢。同时传统开颅手术正常脑组织暴露面积大,牵拉损伤的情况较常见,以致可能引起不必要的脑部并发症和后遗症。锁孔手术通常只需在眉毛内做一个4~5cm的切口即能完成深部肿瘤切除手术,在保证手术全切除率的同时,使许多患者免受传统大骨瓣开颅手术带来的手术痛苦,完全不影响头面部美观,手术三个月后眉毛内的切口已几乎看不出,给许多患者增添了生活的自信。同时,该手术安全性高,术后恢复快,能明显缩短住院时间,手术费用相应节省,受到广大病人及家属的普遍欢迎和好评。

锁孔手术在脑科分院的成功开展,体现了我院显微神经外科水平已达新的高度,增强了我院为病患服务的能力。

(神经外二科  秦时强)