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业务范围

手足外科收治范围包括

手外科

1、  腕关节及腕关节以远需要外科处理的各种疾病(如掌腱膜挛缩、手部畸形、肿瘤等)与外伤(如骨折、皮肤裂伤、肌腱血管神经损伤等)。

2、  肘部以远各种软组织疾病与外伤。

3、  上肢神经、血管的疾病与外伤,神经在其发出点处至末梢,包括颈丛、臂丛;血管自腋动脉以远。

4、  上肢损伤合并血管神经损伤及组织缺损同时合并骨折,应及时显微外科技术修复的。

足踝外科

1、  踝关节及踝关节以远需要外科处理的各种疾病与外伤。

2、  膝部以远各种软组织疾病与外伤。

3、  下肢神经、血管的疾病与外伤,神经在其发出点处至末梢,包括腰丛、骶丛;血管自股动脉以远。

4、  下肢损伤合并血管神经损伤及组织缺损同时合并骨折,应及时显微外科技术修复的。

5、  糖尿病足坏死的防治。

(四肢及躯干需显微外科技术修复与重建处理的各种疾病及外伤。包括骨及软组织肿瘤瘤段切除后组织缺损、外伤致四肢皮肤软组织缺损及骨缺损、骨不愈合、骨坏死等需动用显微外科技术处理的)

专业特色

手足外科立足显微外科技术,突出微创特色,潜心致力于以下专业领域的技术研究和创新:

①外伤再植修复:四肢各种断肢、断指、血管及软组织损伤利用显微外科技术进行再植修复。

②显微再造重建:拇指及指端缺损行拇指及指端再造;拇指对掌功能重建;四肢软组织缺损功能重建。

③周围神经:上肢 臂丛、正中神经、桡神经、尺神经各种损伤、嵌压及疾病;下肢 坐骨神经、股神经、胫神经、腓总神经损伤、嵌压及疾病的松解 、修复、移植。

④手、足踝部疾病:姆外翻、跖痛症、跟痛症、跟囊炎、马蹄足、嵌甲、足部畸形及各种疾病。手部月骨坏死、舟骨不愈、坏死及手足各种肿瘤及疾病。

⑤腕、踝部复杂外伤、骨折的治疗。

⑥糖尿病足坏死防治与研究。

⑦外周血干细胞治疗糖尿病足坏死。

主要疾病诊断名称

手外科

1、 手部损伤:指端损伤 皮肤撕脱伤 手部皮肤套状撕脱伤  热压伤  腕部切割伤  手部切割伤 手部异物存留 手掌压砸伤  指骨骨折 掌骨骨折  指间关节脱位及韧带损伤  掌指关节脱位及韧带损伤   腕掌关节脱位  掌指关节绞索   腕背隆凸综合症  腕关节不稳 腕骨骨折 腕骨脱位  月骨缺血性坏死  骨质缺损  骨折不愈合  骨折畸形愈合  关节僵硬  创伤性关节炎  

2、 周围神经损伤:臂丛神经损伤  肌皮神经损伤  腋神经损伤  正中神经损伤  尺神经损伤  正中及尺神经损伤  桡神经损伤  胸廓出口综合症  肘尺管综合症  前臂骨间背侧神经卡压综合症  前臂骨间掌侧神经卡压综合症  腕管综合症  腕尺管综合症 

3、 肌腱损伤:陈旧性  新鲜性 自发性 伸肌腱滑脱  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 创伤性肌腱滑膜炎  示指固有伸肌腱综合症 钙沉积型肌腱炎

4、断指及断肢

5、 手部烧伤

6、 手部指缺失 瘢痕 不愈合伤口

7、 骨筋膜室综合症及肌肉萎缩

8、 手部感染:表皮下脓肿 甲沟炎 甲下脓肿 甲根炎  脓性指头炎  指蹼感染  急性蜂窝织炎  急性淋巴管炎  化脓性腱鞘炎  化脓性滑囊炎  掌中间隙感染  鱼积间隙感染  前臂掌侧间隙感染  炎性肉芽肿  化脓性关节炎 气性坏疽 结核性感染(腕关节  掌 指骨结核  关节结核 腱鞘滑膜结核  肌肉结核 )

9、 脊髓灰质炎后遗症 麻风及脑性瘫痪

10、手部先天性畸形(桡侧枞列缺如 尺侧枞列缺如  中央侧枞列缺如  先天性多发关节挛缩症  并指畸形  多指畸形 巨指症 长指(趾)畸形 短指畸形  缺指畸形 先天性拇指发育不全  先天性束带综合症 马德隆畸形 )

11、手部肿瘤:表皮样囊肿 皮脂腺囊肿 黄色素瘤 血管球瘤  脂肪瘤 粘液囊肿 纤维瘤 滑膜瘤 硬纤维瘤 恶性黑色素瘤 腱鞘囊肿 脓性肉芽肿 周围神经肿瘤  骨肿瘤  血管肿瘤 皮肤癌

足踝外科

1、 踝关节撞击综合症(前外 前方 前内 后方)  距下关节损伤 腓骨长短肌腱腱鞘炎  胫后肌腱腱鞘炎 跖趾关节和趾间关节病变  趾间神经瘤

2、 踝关节骨折及脱位(内踝 外踝 后踝)踝关节骨骺损伤 胫骨远端关节面骨折 陈旧性踝关节骨折及脱位  距骨骨折与脱位

a)  踝关节的骨折与脱位、踝关节的骨骺损伤、陈旧性踝关节骨折与脱位、胫骨远端关节面损伤。

b)  距骨损伤与距下关节不稳:距骨骨折与脱位、距下关节不稳定、距骨关节面骨软骨损伤。

c)  跗骨骨折与跗间关节脱位:跟骨骨折、舟骨骨折与脱位、楔骨骨折与脱位、骰骨骨折与脱位、跗间关节脱位。

d)  前足部骨折:跖跗关节骨折与脱位,跖、趾骨骨折,跖趾、趾间关节骨折与脱位、第一跖骨头籽骨骨折与脱位

e)  踝关节不稳定与韧带损伤:踝关节外侧副韧带损伤;踝关节内侧副韧带损伤;下胫腓韧带撕裂

f)  小腿与足部骨筋膜室综合症

g)  跟腱断裂、创伤性跟腱周围炎

h)  胫前肌腱断裂、胫后肌腱急性损伤、腓骨肌腱损伤

i)  副舟骨损伤、距后三角骨损伤、踝足部腱鞘炎与滑囊炎

j)  踝部截肢及足部截肢

3、 踝足部化脓性感染、踝足部结核

4、 踝足部无菌性炎症疾病:骨缺血坏死;

5、 踝足部骨关节炎;踝足部类风湿性;足痛风性关节炎

6、 周围神经麻痹性足:腓总神经、胫神经、坐骨神经麻痹性足;脑瘫后遗留足畸形。                                 

7、 踝足部良性肿瘤:骨样骨瘤、成骨细胞瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤

8、 踝足部骨肿瘤样变:骨囊肿、巨细胞修复性肉芽肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良

踝足部恶性肿瘤:骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤

9、 全身疾病性足病;糖尿病足;踝足部溃疡

10、踝足部先天性疾病:先天性胫骨假关节、小腿软组织环形狭窄、先天性胫骨缺损、先天性腓骨缺损、先天性胫骨弯曲、先天性踝关节畸形

a)  先天性足畸形:先天性马蹄形内翻足、先天性扁平足、先天性副舟骨、先天性垂直距骨、先天性分裂足、先天性仰趾外翻足、先天性跗骨联合

b)  先天性跖趾畸形:先天性拇外翻、先天性姆内翻、先天性跖骨内收、先天性锤状趾、先天性第一跖骨短缩、多趾、并趾

c)  平足症、拇外翻、姆僵直、锤状趾、爪形趾、小趾内翻、小趾囊炎、第五跖骨外翻

11、前跖痛:跖间神经瘤;松弛型跖痛症;跖骨头缺血性坏死;跖骨头下塌;跖趾、趾间慢性关节炎;跖腱膜损伤与跖腱膜炎;前足跖侧肿瘤、跖骨疲劳骨折、前足部籽骨与副骨病变;鸡眼与胼胝;跖疣 ;外伤性上皮囊肿

12、跟痛症:近端跖腱膜炎;脂肪垫炎;足底外侧神经第一分支卡压;跟骨应力骨折;非止点性跟腱炎;止点性跟腱炎;haglund畸形与跟骨滑囊炎

d)  踝管综合症;前跗管综合症;跗骨窦综合症;足背隆突症;距骨三角骨综合症;前足松弛症。

13、足部皮肤软组织缺损;足跟缺损;足弓缺损;断足;断趾

(手足外科管理员 徐世民)