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新技术

微创新技术——肿瘤内科成功实施我院首例肿瘤微波消融术

近日,我院肿瘤内科成功为一名结肠癌肺转移患者实施了微波消融治疗,手术顺利,术后恢复良好。该手术的成功实施,填补了我院肿瘤微波消融治疗的空白,使肿瘤患者更大获益。

患者为38岁女性,诊断为结肠癌肺转移,化疗后仍有肺内2个病灶残留。完善相关检查后,科主任于国华主任医师查房,分析病情,患者为晚期肿瘤患者,年龄较轻,病灶复发风险高,继续化疗可能导致生活质量下降,建议局部处理。因病灶分别位于右肺中下叶,手术难度大,放疗风险高。经全科讨论后,决定首选创伤小、并发症少、副作用小的微波消融术。

与患者及家属沟通后同意手术,完善术前检查、术前评估及术前准备,在于国华主任指导下,主治医师任海朋为患者完成了这一高难度手术。首先CT扫描定位,局麻成功后,在CT精确引导下,将两根直径2mm的消融针分别经皮穿刺达肿瘤部位;开启微波治疗仪发射出微波能量,使肿瘤组织迅速升温。当温度达到60摄氏度以上时,癌细胞就会变性坏死。手术结束拔出消融针,即刻CT扫描无出血及气胸,整个手术过程历时约40分钟,单纯微波消融时长仅为6分钟。患者术中完全处于清醒状态,无明显疼痛及其他不适,术后4小时即可进食、活动,术后3天出院。

该项技术可用于:原发性小肝癌,可达到与手术类似的根治效果;因心、肺、肝等原因不能实施手术或不能完全切除的原发实体肿瘤,尤其是肝、肺、软组织肿瘤等实质性肿瘤;转移性癌灶、术后复发灶。

微波消融治疗系统属微创治疗,在B超或CT的定位引导下,将微波消融针头经皮穿刺放置于肿瘤中,将肿瘤凝固灭活,其相当于一种局部切除或者减瘤术。具有以下优势:1.升温速度快;2.瘤内温度高;3.热场分布广,消融范围大;4.消融时间短;5.受碳化、血流影响小;6.不受电阻影响。尤其适用于全身情况差、不能耐受手术者、复发转移患者及高龄肿瘤患者,是肿瘤综合治疗的重要手段

     

术前定位(病灶1)               精准穿刺(病灶1)

     

术前定位(病灶2)                 精准穿刺(病灶2)

手术过程中精心操作

(肿瘤内科 任海朋/2016.3.21)