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新技术

应用“纳米碳”,提高手术安全性
——乳腺外科成功开展纳米碳甲状旁腺负显影技术

近日,乳腺外科应用纳米碳甲状旁腺负显影技术,成功为一位甲状腺癌患者实施了全甲状腺切除和双侧颈淋巴结清扫术,妥善保护了患者的甲状旁腺功能,取得了良好的效果。

患者,53岁,女性,因“发现甲状腺肿物2天”就诊,根据甲状腺彩超结果考虑恶性可能性大,遂行甲状腺肿物细针穿刺活检术,穿刺结果示甲状腺乳头状癌。完善术前准备后,拟行甲状腺癌根治术治疗。

乳腺外科主任王会东主任医师介绍说,在甲状腺恶性肿瘤手术中,手术主刀医生既要准确辨认和清扫淋巴结,又要保护甲状旁腺,而甲状旁腺和淋巴结有时非常难以辨认,一旦误切甲状旁腺,就会导致患者术后发生暂时或永久性甲状腺功能减退,出现低钙抽搐等严重并发症,将对患者术后的生活质量造成极大影响。为预防甲状腺手术中甲状旁腺的损伤,乳腺外科采用纳米碳甲状旁腺负显影技术,有效提高了手术的安全性和实效性。纳米碳是一种新型淋巴示踪剂,手术过程中,向甲状腺组织注射纳米碳混悬液,可以观察到甲状腺及中央区淋巴结很快黑染,而甲状旁腺无黑染仍为棕黄色,界限清楚,准确判定甲状旁腺及淋巴结,方便医生“锁定”目标进行切除,除了保护甲状旁腺,还能提高术后病理学检查淋巴结的获检率。通过该技术的应用,该患者的手术非常成功,术后患者无手术抽搐等并发症,目前恢复良好。

近年来,甲状腺疾病发病率不断走高,全国肿瘤登记中心2014年研究显示,甲状腺癌成为发病率增长最快的实体恶性肿瘤。值得欣慰的是,大部分甲状腺癌患者可行手术治疗,并且治疗效果良好。

(乳腺外科 张家鑫/2015.11.10) 

责任编辑 韩星波