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急诊部成功救治一名腹膜后巨大肿瘤压迫肠管致急性肠梗阻患者

    近日,我院急诊部普外病区收治了一名腹膜后巨大肿瘤的高龄男性患者,因肿瘤压迫肠管,致急性肠梗阻,腹部膨隆,肠胀气明显,影响患者呼吸。李军主任对患者进行检查,积极完善术前检查,进行术前讨论,对患者全身各脏器功能及身体情况进行评估。腹膜后肿瘤因肿瘤巨大,位置深,暴露困难,血管交错,易损伤周围组织及血管而发生大出血,术中止血困难,再加之与周围组织分界不清,手术难度极大,腹膜后肿瘤一般恶性程度高且因急性肠梗阻致患者水电解质紊乱,营养状况差。李军主任经过反复审阅患者CT,发现肿瘤虽然巨大,但包膜较为完整,未发现侵润周围组织征象,有手术切除的可能。与家属反复沟通病情后,患者家属强烈要求手术治疗,遂决定行剖腹探查术,术中发现肿瘤大小约25X20X10cm,临近膀胱、前列腺及精囊腺,并压迫膀胱、输尿管、乙状结肠,使上述脏器严重移位。李军主任经过细心操作,最后完整切除整个肿瘤。手术顺利,术后患者恢复良好,术后病理提示低度恶性,使患者对未来的美好生活又充满了新的希望。

(急诊部 孙玉宝)