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新技术

球囊导管在扩张动静脉内瘘手术中的应用

肾功能衰竭患者在进行血液透析前,首先要建立一条血管通路,通过血管通路将血液引入血透机,将体内多余的水分、电解质及毒素清除出去后再回到体内。

自体动静脉内瘘具有感染率低、使用时间长,容易止血、没有排异反应等优点,是长期血液透析患者最好的血管通路。

然而,有些患者由于自身浅表血管较细,难与动脉吻合或吻合后内瘘成熟差,血流量不足,难以达到透析需要,也有的患者动静脉内瘘栓塞,无法使用,会发生透析不充分,影响患者生存质量及生存率。

从2003年起,我科引进球囊导管扩张术,对于血管较细及内瘘栓塞患者,应用球囊导管将血管扩张、取出其中的血栓,使狭细血管经扩张后达到内瘘吻合所需要的内径,从而改善手术效果,使内瘘达到透析所需血流量;

到2009年5月,该科共为100余例普通内瘘手术困难的患者施行球囊导管扩张动静脉内瘘手术,成功率达到95%,取得了良好的效果,为尿毒症患者的长期生存提供了有力保障。

(上传 血液净化中心管理员 尹丽丽)