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门诊自助设备和收款挂号窗口挂号病人就医流程

 


市直企事业单位离休人员就医须知

    为切实做好离休人员的医疗服务工作,完善离休人员医疗保障机制,加强医疗费管理和方便就医,根据《潍坊市市直企事业单位离休人员医疗费统筹管理暂行办法》,现将有关规定重申如下:

    一、门诊、住院定点潍坊市人民医院的离休人员

    门诊就诊,持个人医疗证到挂号室挂号并提取专用病历→相关科室就诊→持医生开据的病历、处方及检查单到医保办审核盖章→收款窗口交款→相关科室检查治疗或药房取药→归还病历换取医疗证。

    住院治疗的,持门诊医生开据的住院卡片及病历到医保办登记备案→住院处联网办理住院手续(预交住院押金200元;如使用自费材料、药品超过200元时,随时足额交纳)→入住相关病房→治疗终结后到住院处办理出院结算手续→医保办核销登记。凡住院者,无论治疗是否结束,每年的3月31日必须结算住院费用。

    二、门诊定点其他医院的离休人员

    到选定的其他医院门诊就诊时,应主动出示医疗证,向医师说明身份,严格执行基本医疗保险规定的用药范围和诊疗项目、服务设施范围,门诊费用由个人垫付。

    本年度内,在门诊定点医院和潍坊市人民医院的医疗费总额达到个人账户额度(缴费基数的30%)后,门诊就医必须回潍坊市人民医院。否则,在其它医院的就医费用不予报销。

    三、急诊急救管理

    1.夜间、中午发生急症应到定点医院就诊,所需费用由个人垫付。

    2.因急诊需住院的可先办理住院,然后于一个工作日内持病历到住院处办理联网住院手续。

    3.在外地发生急诊的,应于二日内通知潍坊市人民医院医保办,在病情稳定后及时转入定点医院治疗。

    四、异地安置离休人员

    异地安置离休人员无论是门诊还是住院均应到选定的定点医院就医,住院治疗的,要在入院后3日内和出院3日内分别通知潍坊市人民医院医保办登记备案(联系电话:0536-8192502),发生的医疗费用个人垫付。凡住院者,无论治疗是否结束,每年的3月31日必须结算住院费用。

    凡是在非定点医院或未登记备案住院发生的医疗费不予报销。

    五、费用报销规定

    1.费用报销标准:严格执行山东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围,按照潍坊市三级甲等医院收费标准执行。

    2.费用报销所需材料 门诊费用报销材料:医疗证、门诊病历、处方、相关的检查报告单、正式门诊收费票据。 住院费用报销材料:医疗证、住院病历复印件、费用明细表、住院收费票据。

    3.费用报销种类:门诊医疗费、急诊急救医疗费、异地安置人员医疗费。

    4.报销方式、时间:离休人员所在单位由专人负责将离休人员医疗费(只限本时段)报销所需材料收齐汇总后于双月的5—10日报潍坊市人民医院医保办审核。

    六、个人帐户管理说明

    所有参加统筹管理的离休人员本年度个人账户为缴费基数的30%。如本年度内有结余,结余部分的50%以现金的形式奖励给个人,由所在单位代领代发。

 

体检流程

    个人体检流程:

    1. 收款处办理就诊卡;

    2. 前台登记,选择体检项目或体检套餐;

    3. 收款处缴费;

    4. 前台领取导检单或体检表;

    5. 空腹项目的检查(如血检、大部分超声检查、C13呼气实验、胃镜、CT等); 

    6. 免费早餐;

    7. 其他项目的检查;

    8. 取体检报告。

    团体体检流程:

    1. 前台取就诊卡,登记,领取导检单或体检表;

    2. 空腹项目的检查;

    3. 免费早餐;

    4. 其他项目的检查;

    5. 单位集体取体检报告。