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医保政策浏览次数:267    

2009医疗年度单病种结算标准

序号

病种名称

病种限额

1.1

冠状动脉扩张及支架植入术(单支架)

31000元

1.2

冠状动脉扩张及支架植入术(双支架)

46600元

1.3

冠状动脉扩张及支架植入术(三支架)

62200元

1.4

冠状动脉扩张及支架植入术(四支架)

67000元

1.5

冠状动脉扩张及支架植入术(五支架)

79000元

2

心脏永久起搏器安装术

22000元

3.1

心脏瓣膜置换术(单瓣)

40000元

3.2

心脏瓣膜置换术(双瓣)

45000元

4

心脏导管射频消融

15000元

5.1

全髋关节人工置入术(单髋)

20000元

5.2

全髋关节人工置入术(双髋)

34000元

6

半髋关节人工置入术

13000元

7.1

全膝关节人工置入术(单侧)

17000元

7.2

全膝关节人工置入术(双侧)

30000元

8.1

冠状动脉搭桥术(不停跳)

52000元

8.2

冠状动脉搭桥术(停跳)

40000元

9

脑垂体瘤手术治疗

22000元

10

同种异体肾移植术

38000元

11

颈椎内固定术

20000元

12

腰椎内固定术

20000元

13

胃癌根治术

15000元

14

卵巢癌根治术

12000元

15

直肠癌根治术

17000元

16

肺癌根治术

15000元

17.1

阑尾切除术

3000元

17.2

腹腔镜阑尾切除术(硬膜外)

3800元

17.3

腹腔镜阑尾切除术(全麻)

5000元

18.1

子宫肌瘤切除术

5200元

18.2

腹腔镜子宫肌瘤切除术

7000元

19.1

子宫全切术

5200元

19.2

腹腔镜子宫全切术

7000元

20.1

白内障囊外摘除术(单眼)(含人工晶体600元)

2800元

20.2

白内障囊外摘除术(双眼)(含人工晶体1200元)

5200元

21.1

白内障超声乳化术(单眼)(含人工晶体600元)

3600元

21.2

白内障超声乳化术(双眼)(含人工晶体1200元)

6800元

22

腹股沟疝手术      (含疝补片850元)

4000元

23.1

甲状腺良性肿瘤切除术(单侧)

4000元

23.2

甲状腺良性肿瘤切除术(双侧)

4800元

24

鼻中隔偏曲矫正术

2800元

25.1

扁桃体摘除术(局麻)

2000元

25.2

扁桃体摘除术(全麻)

4000元

26.1

鼻内窥镜鼻窦手术(单侧)

3600元

26.2

鼻内窥镜鼻窦手术(双侧)

4300元

26.3

鼻内窥镜鼻窦手术(单侧)(含鼻切割器500元)

4100元

26.4

鼻内窥镜鼻窦手术(双侧)(含鼻切割器500元)

4800元

27.1

翼状胬肉切除术(单侧)

1800元

27.2

翼状胬肉切除术(双侧)

2600元

28

鼻腔泪囊吻合术(单侧)

2000元

29

闭合式玻璃体切割术(单侧)

12000元

30

乳腺癌根治术

11000元

31

甲亢碘131治疗(10毫居治疗量)每减少一单位减少200元

3000元

注:1、医疗费用控制总额不含单独计价的体内植入替代材料超出支付限额以上的费用。无支付限额的植入替代材料费用包括在费用控制总额以内。2、单病种定额人次计入年度定额总人次。


                                                                                                                           (上传 医保办管理员 赵江)